Перелом шийного відділу хребта

Перелом шийного відділу хребта характеризується частковим руйнуванням однієї чи кількох хребців. Пошкодження може бути спричинене сильним ударом, падінням, ДТП або різким рухом голови. Перелом може супроводжуватися пошкодженням спинного мозку, що призводить до серйозних ускладнень, включаючи параліч. Переміщення потерпілого з підозрою на травму хребта слід виконувати із дотриманням правил іммобілізації. Важливо своєчасно доставити пацієнта до лікарні, діагностувати травму та розпочати лікування, щоб мінімізувати наслідки та зберегти рухову функцію. При підозрі на діагноз перелом хребта, іммобілізація відіграє вирішальну роль у профілактиці ускладнень.

Статистика та причини переломів шийних хребців

Статистика цієї травми невтішна – вони займають близько 30% всіх переломів хребта, при цьому летальність досягає 28-30% (поширюється на серйозні каліцтва, поєднані травми, що супроводжуються шоком), у 60% випадків до процесу залучається спинний мозок – те, чим небезпечний перелом хребта.

Основними причинами отримання таких травм є:

• ДТП, аварії на воді та дайвінг у мілководді.
• Падіння з висоти.
• Спортивні травми.
• Остеопороз: ослаблення кісток із підвищеною ламкістю.
• Побутові травми
• Насильство: удари по голові, придушення.

При підозрі на травму шийного відділу хребта необхідно терміново викликати швидку допомогу та до її приїзду не виконувати жодних маніпуляцій самостійно.

Класифікація та симптоми переломів шиї

Класична симптоматика перелому шиї включає біль, набряклість, тугоподвижность, і навіть можливі неврологічні порушення — оніміння, параліч кінцівок. При переломі хребта необхідно виключити переміщення потерпілого – не можна змінювати положення тіла чи голови.

Перелом атланту

Атлант – перший хребець, який утримує череп. Його травмування найчастіше виникає через сильний механічний вплив на голову, наприклад, при ДТП або в результаті невдалого падіння.

Перша допомога при переломі хребта – це виклик швидкої допомоги. Симптоми:

• Біль у ділянці потилиці та верхній частині шиї.
• Обмежена рухливість голови.
• Набряк та локальна чутливість у верхній частині шиї.
• Можливі неврологічні прояви: запаморочення, слабкість у кінцівках, порушення чутливості. У таких випадках перевезення інвалідів Київ здійснюється з виконанням маніпуляцій, що підтримують життєво важливі показники.
• У важких випадках – компресія спинного мозку, що призводить до паралічу чи втрати свідомості. Після реабілітації таким людям може знадобитися соціальне перевезення лежачих хворих.

Перелом аксісу

Аксис, або осьовий хребець, виконує функцію повороту голови. Його переломи часто пов’язані з травмами, спричиненими різкими рухами або ударом у ділянку шиї. Перша допомога при переломах хребта надається бригадою швидкої допомоги, самостійно виконувати будь-які маніпуляції заборонено.

Симптоми:

• Інтенсивний біль у шиї.
• Неможливість повертати голову.
• Набряк та припухлість.

Якщо швидко скористатися послугами державної допомоги немає можливості, допускається приватне перевезення хворого — вартість послуги залежить від складності клініки.

При переломі аксису можливі неврологічні симптоми: слабкість або оніміння в руках, утруднене дихання. У важких випадках – загроза пошкодження довгастого мозку, що може призвести до смерті. Для збереження рухливості надалі важливо розуміти, що перевезення лежачих хворих Київ самостійно неприпустиме.

Переломи нижніх шийних хребців

Ці пошкодження виникають при падінні з висоти або внаслідок прямого удару по шиї. Вони можуть бути стабільними (без усунення) або нестабільними (з ризиком пошкодження спинного мозку).

Основні симптоми:

• Сильний біль, що наростає під час руху.
• Відсутність рухливості шиї.

Якщо не знати, як необхідно розташувати потерпілого з підозрою на травму хребта та транспортувати його самостійно, можна спровокувати ускладнення:

• Неврологічні – слабкість або параліч кінцівок.
• Порушення дихання.
• Зміщення хребців.

Основне, що важливо враховувати при підозрі на перелом хребта, потрібна негайна медична допомога для запобігання ускладненням та збереженню життя пацієнта.

Особливості транспортування

При травмах хребта переміщати та перевозити потерпілого самостійно, звичайним транспортом не можна. Транспортування хворого з переломом шийних хребців, верхньої та нижньої щелепи виконується після іммобілізації у правильному положенні – як правило, лежачи. До транспорту він теж переміщається з дотриманням строгих правил: на жорстких ношах і без зміни положення голови, шиї.

Ризики ускладнень

Ризики ускладнень – основна причина, чому постраждалого з пошкодженням хребта не можна транспортувати сидячи. Перелом шиї пов’язаний з високим ризиком пошкодження спинного мозку, що може призвести до паралічу, втрати чутливості або порушення роботи внутрішніх органів. У тяжких випадках ускладнення включають дихальну недостатність, серцево-судинні розлади та летальний кінець. З такими ж ризиками пов’язана неправильне транспортування потерпілого з переломом кісток тазу, грудної клітки.