Медичне транспортування людей з опіками різного ступеня

Незважаючи на впровадження нових протоколів лікування опікових хворих, статистика виживання залишається незадовільною. Смертність від цієї травми сягає 20%, близько 11% опікових хворих стають інвалідами. На рівень виживання впливає не лише клінічна картина, а й правильно, швидко організоване перевезення хворих уже в перші хвилини після опіку — обладнаним автомобілем та з наданням невідкладної допомоги.

Опіки – це травмування тканин високою температурою, іонізуючим опроміненням, хімічними або фізичними подразниками. Тяжкість стану та можливість відновлення потерпілого залежить від кількох факторів:

• площа та глибина опіку;
• вік та індивідуальні особливості хворого;
• якість та швидкість надання першої допомоги;
• як швидко було здійснено медичне перевезення опікових пацієнтів до лікувального закладу.

Ускладненням опіку є опікова хвороба. Це комплексна відповідь організму на термічну дію, яка розвивається через 1-1,5 години після травми. Опіковий шок виникає при великому ураженні тканин (10-15% поверхні тіла і більше) через порушення водно-сольового балансу та кровообігу. Зволікання у наданні першої медичної допомоги та перевезенні хворих (опікових) людей може надалі спровокувати сепсис (зараження крові), гепатит, утворення виразок та ерозій на слизових внутрішніх оранів, опікове виснаження.

Заходи першої допомоги при опіках

Перше, що необхідно зробити при термічних, хімічних та інших опіках, – виключити контакт постраждалого з агентом, звільнити тіло від одягу. Максимально швидко має бути викликана служба перевезення пацієнтів, що спеціалізується на таких випадках. Залежно від стану потерпілого можуть бути вжиті заходи до прибуття швидкої допомоги:

• видалення слизу з рота та глотки для відновлення дихання;
• обробка обгорілих ділянок тіла прохолодною водою;
• накладання марлевих пов’язок.

Для підтримки водно-сольового балансу потерпілому дають воду із содою.

Важливість швидкої доставки пацієнта до опікового відділення

Однією з головних умов правильного медичного транспортування постраждалого з опіками є доставка його до медичного закладу протягом години після травми. Здійснити таку поїздку можна лише реанімобілем із двох причин:

цей автомобіль оснащений обладнанням, що забезпечить життєдіяльність пацієнта, дозволяє контролювати життєві показники та проводити реанімацію;
цей автомобіль має переваги на дорозі, а значить ризики затримки у дорозі мінімальні.

Медичне таксі Боярка дозволяє доставити постраждалого до найближчого опікового відділення. Якщо дорога до такого відділення займає більше години, медична бригада вирішує перевезти хворого до найближчої неспеціалізованої медустанови з реанімацією.

Медичний супровід опікових пацієнтів

Щоб мінімізувати болючі відчуття та подальші ускладнення, транспортування хворого з опіками здійснюється на каталці: це дозволяє максимально скоротити кількість перекладань. Щоб мінімізувати ризики больового шоку та опікової хвороби, медперсонал вже в дорозі проводить цілий комплекс процедур:

• Інфузійна терапія для заміщення плазми та відновлення її рівня в організмі. Машина для перевезення хворих із опіками укомплектована препаратами, які дозволяють відновити рівень втраченої рідини та виключити опікову хворобу.
• Кисневі інгаляції дозволяють відновити рівень кисню в тканинах, що захищають від гіпоксії мозку.
• Підтримка серцево-судинної системи – перевезення малорухливих людей включає реанімаційні заходи.
• Знеболення – введення препаратів захищає від розвитку больового шоку.
• До протишокових заходів відносяться підтримка температури тіла, рясне тепле пиття.

Опіки дихальних шляхів можуть супроводжуватися асфіксією, тому перевезення пацієнтів до опікового відділення може проводитися із застосуванням апарату ШВЛ або інтубацією трахеї.

Процедура транспортування пацієнтів із опіками відрізняється особливою складністю, потребує забезпечення оптимальних умов. Перевезення хворих — послуги, які потребують швидкої професійної реакції, адже опік є серйозним випробуванням для організму і може призвести до больового шоку. Щоб уникнути цього, медична бригада має проводити необхідні процедури вже у процесі транспортування. Ранній початок такої терапії дозволяє запобігти розвитку опікового шоку або значно знизити його тяжкість до моменту прибуття пацієнта до стаціонару.

Транспортування після лікування

Після отримання лікування деякі пацієнти залишаються тимчасово або постійно обмеженими у русі, що пояснюється виснаженням організму, порушенням обмінних процесів. Перші переміщення з дозволу лікаря допускаються через 3 та більше днів. Замовити транспортування хворого опікового центру можна для проходження діагностики або лікування в іншій медичній установі, проходження консультації або для повного переведення в інший стаціонар, розміщений у межах міста або на території України.

У випадках, коли опіковий хворий стикається із серйозними функціональними порушеннями, перевезення неходячих або малорухливих хворих також здійснюється з дотриманням спеціальних умов.

Реабілітація після опіків – це цілий комплекс заходів, спрямованих на відновлення рухової функції, побутових та робочих навичок. Приватне перевезення лежачих хворих недорого та професійно дозволить вирішити будь-які логістичні питання, наприклад, відвідування реабілітаційного центру чи курсів психотерапії.