Перевезення хворих із переломами: правила фіксації та положення тіла

Перевезення хворих з переломом має бути чітко спланованим. Навіть незначний рух, різке гальмування або неправильне положення тіла можуть посилити біль, спричинити зміщення кісткових уламків і додаткове пошкодження м’язів, судин чи нервів.

Особливої обережності потребують пацієнти з компресійним переломом хребта, травмами таза та стегна. Положення тіла та спосіб фіксації під час перевезення лежачих хворих повинні відповідати локалізації травми, стану пацієнта і рекомендаціям лікаря.

Чому хворих із переломами не можна перевозити у звичайному автомобілі

Салон легкового автомобіля не дає можливості безпечно розмістити людину, яка повинна перебувати лежачи, потрібне спеціалізоване авто для перевезення інвалідів. Щоб посадити пацієнта на сидіння, доводиться згинати тулуб, повертати таз, опускати ноги та переміщати травмовану ділянку. При переломах хребта, таза або стегна такі рухи можуть бути небезпечними.

Додаткові ризики створюють вібрація, нерівності дороги, повороти та різке гальмування. Без нош і ременів тіло зміщується, а травмована кінцівка залишається без надійної опори. У спеціалізованому транспорті перевезення лежачих хворих Київ можна в оптитмальному та безпечному положенні: розмістити горизонтально, зафіксувати та контролювати його стан протягом поїздки.

Якщо травма сталася нещодавно і є підозра на пошкодження хребта, людину без крайньої потреби не переміщують до прибуття екстреної допомоги — 103 швидка.

Що таке транспортна іммобілізація і навіщо вона потрібна

Транспортна іммобілізація — це тимчасове обмеження рухливості травмованої частини тіла перед перевезенням. Її головне завдання — не лікування перелому, а запобігання повторному травмуванню в дорозі.

При іммобілізації переломів фіксування виконується щоб:

• зменшити біль;
• обмежити рух кісткових уламків;
• запобігти пошкодженню судин, нервів і м’яких тканин;
• підтримувати стабільне положення кінцівки або тулуба;
• безпечніше перенести пацієнта на ноші.

Для іммобілізації можуть застосовувати шини, ортези, косинки, шийні коміри, вакуумні матраци, ноші, ремені та позиціонувальні валики. Обладнання підбирають відповідно до виду травми. Якщо у людини перелом стегна, перша допомога повинна надаватися лікарями. Самостійно вправляти кістку, силою вирівнювати кінцівку або змінювати її неприродне положення не можна. Іммобілізація знижує ризик подальшого пошкодження та допомагає утримувати уламки в стабільнішому положенні.

Перевезення хворого з компресійним переломом хребта

Що таке компресійний перелом? Це перелом, за якого кістка стискається під навантаженням і частково втрачає свою висоту. У таких випадках людину не можна самостійно садити, підіймати за руки або ноги чи переносити на звичайній ковдрі.

Компресійний перелом виникає, коли тіло хребця стискається та деформується. Така травма може бути наслідком падіння, удару, дорожньо-транспортної пригоди або зниження щільності кісткової тканини при остеопорозі.

Компресійний перелом — це стан, який вмимагає, щоб під час транспортування не допустити різкого згинання, розгинання або скручування хребта. Пацієнта не можна без дозволу лікаря садити, ставити на ноги чи просити самостійно перейти до автомобіля. Голова, плечі, тулуб і таз повинні залишатися стабільними, а всі переміщення виконуються плавно та синхронно. В іншому випадку наслідки компресійного перелому можуть негативно вплинути на відновлення мобільність людини в подальшому.

Положення тіла під час транспортування при різних переломах

Спосіб розміщення пацієнта залежить від того, яка кістка пошкоджена. Положення, допустиме при переломі ключиці, може бути небезпечним для людини з травмою таза або хребта.

При компресійному переломі хребта

Не існує одного універсального положення, як повинен лежати пацієнт при компресійному переломі. Воно залежить від ураженого відділу хребта, стабільності травми, наявності болю, слабкості або порушення чутливості в кінцівках. Але пацієнта перевозять у стабільному положенні, яке не створює додаткового згинання чи скручування хребта. Тіло фіксують на ношах, щоб воно не зміщувалося на поворотах і під час гальмування. За потреби підтримують голову, шию та поперекову ділянку.

При переломі ключиці

У якому положенні необхідно транспортувати потерпілого при переломі ключиці? Оосновним завданням є підтримка травмованої руки та зменшення рухливості плечового пояса. Для цього можуть застосовувати косинку або призначений ортез. Під час дороги рука не повинна вільно рухатися, звисати чи притискатися до твердої поверхні.

При переломі стегна

При переломі стегна кінцівку стабілізують у положенні, визначеному медичними працівниками. Для окремих травм стегнової кістки можуть застосовувати спеціальні транспортні шини, однак вони мають показання та протипоказання.

При переломі таза

Перелом таза належить до складних травм і може супроводжуватися внутрішньою кровотечею та пошкодженням органів. Людину не можна без потреби перевертати, садити або переносити на руках. Транспортування при переломі тазу потребує максимального обмеження рухів та застосуванняя спеціального тазового бандажу.

Які помилки можуть погіршити стан пацієнта

Найнебезпечніша помилка під час перевезення хворого з переломом — самостійне транспортування хворих: ціна такого вчинку може вартувати мобільності. Окрім цього помилками є:

• спроба самостійно посадити або поставити людину;
• різке піднімання;
• скручування тулуба;
• перенесення без нош;
• відсутність фіксації травмованої ділянки;
• спроба вправити перелом;
• надмірно туге накладання саморобної шини;
• тиск ременів на місце травми;
• перевезення без урахування рекомендацій лікаря.

Безпечне перевезення є частиною лікування перелому

Правильне транспортування не замінює лікування, але спеціалізоване медичне таксі Київ допомагає уникнути повторного травмування, зміщення уламків і посилення болю. Особливо важливо професійно організувати поїздку при компресійному переломі хребта, пошкодженні таза або стегнової кістки. А також якщо потрібне перевезення померлих.